Pijn aan de zijkant van uw heup komt meestal door een ontsteking of beschadiging van een slijmbeurs of pees en is vaak het eerst als u loopt of op uw heup ligt. De pijn kan vanzelf overgaan maar soms ook maanden duren. In deze folder vindt u informatie over de klachten en mogelijke behandelingen.

Wat is pijn aan de zijkant van de heup?

Pijn aan de zijkant van uw heup kan komen door een ontsteking of beschadiging van een slijmbeurs of pees. In het bovenbeen zit een bot. Boven aan dat bot zit een uitsteeksel. Dat kunt u voelen aan de zijkant van uw heup. Aan dit botuitsteeksel zitten pezen vast: de uiteinden van spieren. Er zit daar ook een slijmbeurs. Dat is een soort kussentje met vocht dat ervoor zorgt dat de pezen soepel kunnen bewegen. Langs elkaar en langs het bot. Als de slijmbeurs of pezen geïrriteerd raken, voelt u pijn aan de zijkant van uw heup. Deze heuppijn komt het meest voor bij vrouwen tussen 45 en 65 jaar. De medische naam voor pijn aan de zijkant van de heup is trochantair pijnsyndroom. Trochanter is de naam van het botuitsteeksel waar de pijn zit.

Welke klachten kunt u hebben?

• De pijn zit vooral aan de zijkant van uw heup. U voelt het meestal rondom het botuitsteeksel bovenaan de buitenkant van uw bovenbeen.
• Soms trekt de pijn door naar beneden. U voelt het dan aan de zijkant van uw hele bovenbeen, tot aan de knie of nog lager.
• U kunt de pijn ook voelen in uw onderrug of bil.
• U voelt de pijn vooral als u loopt of als u op uw heup ligt.
• U kunt ‘s nachts wakker liggen van de pijn.
• U kun ook tintelingen of een prikkelend gevoel hebben in uw bovenbeen.

Hoe kan deze pijn ontstaan?

De pijn kan bijvoorbeeld komen door

• artrose van de heup (dit geeft meestal ook liespijn)
• een ontsteking van het heupgewricht
• verschil in beenlengte
• een val op de heup
• druk op de heup (bijvoorbeeld als u op die kant slaapt)
• een heupoperatie
• veel sporten, bijvoorbeeld hardlopen
• overgewicht
• snapping hip: u voelt iets ‘knappen’ in uw heup als u uw been beweegt. Dit komt doordat een stukje pees steeds over het botuitsteeksel schuurt. De pees kan daardoor pijn gaan doen.

Welke onderzoeken zijn nodig bij pijn aan de zijkant van uw heup?

Als u met pijn aan de zijkant van uw heup bij uw huisarts komt, zal die uw heup, been, bil en rug onderzoeken. Kunt u alles normaal bewegen of lukken sommige bewegingen niet meer? Doet drukken op de zijkant van uw heup pijn? Of doet het pijn als u op die heup ligt?

Vaak kan uw huisarts zo bepalen wat de oorzaak van uw pijn is. Meestal is het daarom niet nodig om röntgenfoto’s of scans te maken of bloedonderzoek te doen.

Adviezen bij pijn aan de zijkant van uw heup

• Blijf voorzichtig bewegen.
  Ga niet stil zitten of veel liggen, maar blijf in beweging. Zo blijven uw spieren sterk en wordt uw been minder snel stijf. Ga bijvoorbeeld rustig fietsen of zwemmen.

• Doe geen activiteiten die veel pijn geven.
  Het is goed om een paar weken niet te heftige activiteiten te doen. Sporten als hardlopen, paardrijden of skiën kunt u beter even niet doen. En als u weer begint, bouw het dan rustig op.

• Ga niet liggen op de heup.
  Slaapt u veel op uw zij? Probeer dan anders te liggen.

• Val af als u te zwaar bent.

Behandeling

De pijn aan de zijkant van uw heup kan vanzelf overgaan. Het kan wel maanden of jaren duren. Helpen de adviezen en pijnstillers niet genoeg? Dan kan een andere behandeling misschien helpen.

Medicijnen bij pijn aan de zijkant van de heup

Er zijn geen medicijnen die de oorzaak van de pijn in uw heup kunnen weghalen. Wel kunt u medicijnen nemen om de pijn minder te maken.

U kunt paracetamol nemen tegen de pijn. Bijvoorbeeld 4 keer per dag 1 of 2 pillen van 500 milligram. Neem de pillen op vaste tijden verspreid over de dag. Dan komt uw pijn niet steeds terug.

Een voorbeeld. Slikt u 4 pillen per dag? Neem dan een pil om 7 uur ‘s ochtends, 12 uur ‘s middags, 5 uur ‘s middags en 10 uur ‘s avonds.

Als dat niet genoeg helpt, kunt u een andere pijnstiller proberen, zoals ibuprofen of diclofenac (een NSAID). Dit zijn goede pijnstillers, maar ze hebben vaak vervelende bijwerkingen. Ze kunnen bijvoorbeeld uw maag beschadigen. Gebruik deze pillen daarom zo kort mogelijk.

Deze pijnstillers zijn ook niet voor iedereen geschikt. Bespreek het met uw huisarts of apotheek:

• als u ouder bent dan 60 jaar
• als u problemen heeft met uw maag, darmen, hart, bloedvaten of nieren
• als u ooit een maagzweer of maagbloeding heeft gehad
• als u ook andere medicijnen gebruikt
• als u zwanger bent of borstvoeding geeft

Prik

Uw arts kan in uitzonderlijke gevallen een prik in de zijkant van uw heup geven. In de prik zit een medicijn dat ontstekingen remt (een corticosteroïd). Door de prik kan uw pijn een tijd weg gaan. Meestal komt de pijn na een aantal weken weer terug. Bij sommige mensen helpt de prik helemaal niet.

Na de prik mag u gewoon blijven bewegen. Maar doe de eerste 2 dagen geen heftige sporten of activiteiten. En bouw dit daarna weer langzaam op.

De prik kan bijwerkingen hebben:

• meer pijn (in de eerste 24 uur na de prik)
• als u diabetes heeft: een te hoge bloedsuiker (in de eerste dagen na de prik)
• opvliegers (1 of 2 dagen na de prik)
• lichtere of dunnere huid op de prikplek (een aantal dagen tot weken na de prik)
• tijdelijke veranderingen in uw menstruatie (dagen tot weken na de prik)
• nog een keer ongesteld worden terwijl u al door de overgang was (dagen tot weken na de prik)

Fysiotherapie

Fysiotherapie kan soms helpen. De fysiotherapeut kan u oefeningen leren om thuis te doen.

Podotherapie

Als uw ene been iets langer is dan het andere, kan een zooltje in uw schoen helpen. Een podotherapeut maakt zulke zooltjes op maat.

Aandachtspunten

Heeft de arts u een prik in de heup gegeven en krijgt u de één of meer van de volgende klachten

• u krijgt koorts.
• u voelt zich ziek.
• uw huid wordt warm op de plek waar geprikt is.
• u krijgt 2 dagen na de prik meer pijn aan de zijkant van uw heup.

Neem dan contact op met het Reinier Haga Orthopedisch Centrum: 079-206 5500

Deze folder is tot stand gekomen met informatie en toestemming van Thuisarts.nl