Heup

Het heupgewricht vormt de verbinding tussen het bekken en het bovenbeen en bestaat uit de heupkom welke onderdeel is van het bekken en de kop van het dijbeen. Het heupgewricht vormt op deze manier een kogelgewricht en zorgt ervoor dat het bovenbeen goed kan bewegen in alle richtingen. De bewegingen van de heup gaan soepel doordat de kop en de kom bedekt zijn met een laag kraakbeen. Kraakbeen is glad en verend weefsel. Bij het ouder worden, wordt de laag kraakbeen dunner. Men spreekt dan van slijtage of artrose.

Niet alleen het kraakbeen zorgt ervoor dat het heupgewricht met weinig wrijving kan bewegen. Ook gewrichtsvocht speelt hierbij een rol. Daarnaast heeft het heupgewricht ook een ring van bindweefsel rondom de heupkom wat zorgt voor een betere drukverdeling en stabiliteit van het gewricht.

Heupklachten

Pijn in de heup komt veel voor. Het heupgewricht is een kogelgewricht met een dragende functie. Gewrichtsklachten van de heup uiten zich hoofdzakelijk als pijn in de lies.

Slijtage van het kraakbeen (medische term: artrose) is bij veel patiënten de hoofdoorzaak van heupklachten. Op jongere leeftijd kunnen vormafwijkingen van de heup of traumatisch letsel de oorzaak van heupklachten zijn.

De meest voorkomende klacht bij slijtage (artrose) van het heupgewricht is pijn. De pijn wordt gevoeld in de lies, in de bilstreek en trekt soms door naar het bovenbeen tot in de knie. Verder wordt het gewricht steeds stijver. Vaak is sprake van ‘startpijn’, ‘ochtendstijfheid’ (stijfheid bij het opstaan), moeilijk kunnen lopen, bukken en traplopen. Als de slijtage toeneemt, nemen de klachten ook toe. Er kan dan ook nachtelijke pijn en pijn in rust ontstaan. Medicijnen en fysiotherapie helpen dan vaak niet meer. Een nieuwe heup is dan de enige oplossing. Pijn is vaak de voornaamste reden om operatief in te grijpen. Omdat een prothese geen onbeperkte levensduur heeft, wordt de operatie bij jongere patiënten zo lang mogelijk uitgesteld.

In ons Orthopedisch Centrum voeren we verschillende behandelingen uit. Onze orthopeden zijn gespecialiseerd in het plaatsen van een heupprothese via de ‘voorste benadering’. Hierbij wordt de heup via de voorzijde van het gewricht geopend. Door deze methode ontstaat minder schade aan de spieren. Ook heeft u minder pijn. Hierdoor bent u weer snel op de been.

Veelvoorkomende klachten aan de heup

• Slijtage (artrose);
• Botbreuk;
• Aangeboren heupafwijking: heupdysplasie of heupontwrichting (heupluxatie);
• Heupprothese slijtage (prothese revisie);
• Femoro-acetabular impingement (FAI);
• CAM en labrum problematiek